ISCRIZIONE 5.0 km

ISCRIZIONE GARA INDIVIDUALE DISTANZA 5.0 km

Registration form for 5.0 km individual swimmer competition


Prima di procedere con l’iscrizione prendi visione del Regolamento (contattaci per ogni dubbio).

Be familiar with Event rules before proceed with registration. The payment receipt is necessary for complete the registration.

 

Nome* / Name*

Cognome* / Surname*

Sesso* / Sex*

Data di nascita* / Date of birth* (es YYYY-MM-DD)

Nazione* / Country*

Residente a* / Adress*

CAP / P.O. Box

Provincia* / For Italy region only

Telefono* / Phone*

Indirizzo email* / Mail adress*

Squadra / Team

Ricevuta di pagamento* / Payment receipt (1 MB)
(obbligatorio per procedere / Mandatory for registration)

Certificato medico / Healt Certificate (1 MB)
(o successivamente tramite mail / Or later by mail)

Data di scadenza certificato medico / Expiring date of Healt certificate (es YYYY-MM-DD)

Confermo voler procedere alla mia iscrizione alla gara individuale distanza 5km.Confirm my registration at the individual race, distance 5 km.

Confermo aver letto, compreso e di accettare il regolamento in tutte le sue parti.Confirm my aknowledge of Event Rule and fully accept it in any part.

L'iscrizione non può essere effettuata in caso di mancanza consenso ai punti precedenti / Registration does not proceed without acceptance of clausoles by the above check boxes

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